Сульфасалазин

0
219

Сульфасалазин

Сульфасалазин относится к средствам, которые используют при системных патологиях воспалительного характера, а также неспецифических заболеваниях. Он имеет иммуносупрессивное действие на организм, за счет того что подавляет аутоиммунные реакции. Именно поэтому его применяют в терапии ревматоидного артрита и других системных заболеваниях.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в таблетированой форме в дозе 500мг. Каждая таблетка покрыта специальной оболочкой. В каждой из них содержится сульфасалазин, а также дополнительные компоненты (гипромеллоза, повидон, крахмал, пропиленгликоль, кремния диоксид).

В продаже в аптечной сети наиболее часто можно заказать и купить Сульфасалазин-ЕН. Также его можно заменить препаратами с аналогичным механизмом действия. К таким аналогам относят: Кансалазин, Месакол, Мезавант, Асакол, Пентаса и т.д. По отзывам эффективны и медикамент в других фармакологических формах в виде ректальных суппозиториев, ректальной суспензии и пены.

Показания к применению

В инструкции указано, что назначается данное средство в следующих случаях:

  • ювенильный ревматоидный артрит;
  • Болезниь Крона (обострение);
  • ревматоидный артрит;
  • неспецифический язвенный колит (стадия обострения, поддерживающее лечение в период ремиссии).

Сульфасалазин

Инструкция по применению

  • Данное средство принимают после пищи.
  • Взрослые. Следует строго придерживаться рекомендованной схемы: 1-й день – по 1 таб. через 6 часов на протяжении 24 часов, 2-й день – по 2 таб., 3-й день и в дальнейшем 3 или 4 таб. каждые 6 часов на протяжении суток.
  • Поддерживающая доза определяется после того как наступила фаза стихания обострения и составляет обычно 1 таб. 4 раза в сутки. Длительность такой терапии не менее 2-3 месяцев.
  • Суточная доза Сульфалазина-ЭН максимально может достигать 16 таб. в сутки у взрослых, для детей – это 4 таб.
  • Ревматоидный артрит и ювенильный ревматоидный артрит лечится данным лекарством по следующей схеме: первые 7 дней – 1 таб. в сутки, вторая неделя —  2 таб. за 24 час, 3 неделя — 1 таб. через каждые 8 часов. Суточная доза постепенно должна достичь от 1,5 до 3 г.
  • Стойкий терапевтический эффект обычно проявляется только по истечении несколько месяцев терапии.
  • В среднем лечение длиться не менее 6 месяцев.
  • Дети. В данном случае врач рассчитывает дозу индивидуально с учетом массы тела. Максимально допустимая дозировка за 24 часа – 4 таб. или 2 г.

Противопоказания

Сульфасалазин

Не принимают этот препарат при наличии следующих патологий, которые являются противопоказанием для  его употребления:

  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • чувствительность к салициловой кислоте;
  • патологии крови;
  • дети, которые не достигли 5-летнего возраста;
  • непереносимость сульфаниламидов;
  • почечная недостаточность;
  • порфирия;
  • печеночная недостаточность.
  • Следует особо осторожно назначать Сульфасалазин-ЭН при проблемах с почками и печенью, астме.
  • Лечение данным препаратом требует регулярного контроля над картиной крови и мочи при патологиях почек.
  • Важно проводить полноценную гидратацию при приеме таблеток Сульфасалазина.
  • Не рекомендуют его использовать, в случае если ювенильный ревматоидный артрит имеет системный характер, так как присутствует высокий риск развития сывороточной болезни.

Особые указания по использованию и предостережения

  • Следует особо осторожно назначать Сульфасалазин-ЭН при проблемах с почками и печенью, астме.
  • Лечение данным препаратом требует регулярного контроля над картиной крови и мочи при патологиях почек.
  • Важно проводить полноценную гидратацию при приеме таблеток Сульфасалазина.
  • Не рекомендуют его использовать, в случае если ювенильный ревматоидный артрит имеет системный характер, так как присутствует высокий риск развития сывороточной болезни.

Как действует Сульфасалазин

Попадая в организм, активное вещество данного лекарства оказывает следующий терапевтический эффект:

  • противовоспалительный;
  • противомикробный;
  • ликвидирует патогенную кишечную флору;
  • избирательно накапливается в тканевых слоях кишечник;
  • высвобождает особе кислоты;
  • активен в отношении кишечной палочки, стрептококка, стафилококка и гонореи.
Читайте также:  Мелоксикам

Сульфасалазин

Побочные эффекты

Прием данного средства может сопровождаться следующими явлениями:

  • сыпь;
  • головная боль;
  • атаксия;
  • лихорадка;
  • судороги;
  • проблемы со сном;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • уменьшение количества тромбоцитов;
  • шум в ушах;
  • рвота;
  • агранулоцитоз;
  • анафилактический шок;
  • боль в животе;
  • гепатит;
  • галлюцинации;
  • невропатия периферического характера;
  • диарея;
  • олигоспермия;
  • проблемы в работепочек;
  • панкреатит;
  • поражение ткани легких;
  • анемия;
  • понижение уровня лейкоцитов в крови;
  • пневмонит;
  • анорексия;
  • интерстициальный нефрит;
  • бесплодие.

Сульфасалазин

Взаимодействие с другими лекарствами

Антибиотики.  Они понижают терапевтическую эффективность Сульфасалазина.

Фолиевая кислота идигоксин. Ее всасывание уменьшается.

Гипогликемические препараты (таблетки),  производные сульфонилмочевины, антикоагулянты. Их действие усиливается.

Иммунодепрессанты, средства с выраженным нефро- и гепатотоксичным эффектом,  цитостатики.  Сульфасалазин усиливает их побочные явления.

Препараты, угнетающие костномозговое кроветворение. Возрастает в разы вероятность развития миелосупрессии.

Метронидазол, кортикостероиды. Разрешено их совмещение в одной терапевтической схеме.

Взаимодействие с алкоголем*

Официальна инструкция не предоставляет таких данных.

Передозировка

Превышение допустимой дозы препарата может повлечь за собой развитие следующей клинической картины:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в животе;
  • головокружение;
  • анурия;
  • кристаллурия;
  • кровь в моче;
  • токсическое поражение ЦНС;
  • судорожный синдром.

В данном случае должна проводиться симптоматическая терапия, которая заключается в промывании желудка и кишечника, ощелачивании мочи и проведении форсированного диуреза.

Сульфасалазин

Применение Сульфасалазина при беременности и в период лактации

В эти периоды жизни женщины целесообразно применять данное лекарство исключительно по жизненным показаниям и только в минимальной дозировке. В последние 3 месяца беременности, если нет обострения, следует прекратить прием.

Сульфасалазин-ЕН во время кормления ребенка грудью принимать не разрешается, поэтому лактацию следует прекратить.

Сульфасалазин для новорожденных и детей

До 5-летнего возраста этот препарат не назначается.

Условия хранения и срок годности

Лекарство должно сберегаться при нормальной температуре воздуха и оптимальной влажности, не более 5 лет.

Источник