Острый синусит

0
20

Синусит — воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа, возникает как осложнение при остром насморке, гриппе, кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.

Острый синусит – это острый бактериальный воспалительный процесс в придаточных пазухах носа. 

Острый синусит

Причины возникновения

Основной причиной образования воспалительного процесса в пазухах является отек слизистой оболочки носа, который могут спровоцировать многие факторы:

  • риниты различной природы
  • аллергические процессы
  • снижение иммунитета
  • развитие грибковой инфекции.

Чаще всего острый синусит становится следствием различных простудных заболеваний, которые возникают на фоне сниженного иммунитета (ОРВИ, грипп, корь и т.п.). Из-за значительного увеличения количества слизи в пазухах в околоносовых полостях образуются болезнетворные микроорганизмы, что приводит к появлению гноя.

Симптомы острого синусита

Первичные симптомы острого синусита включают: 

  • боль/давление в области лица
  • заложенность носа
  • обильное выделение слизи из носа
  • ухудшение обоняния и вкуса
  • кашель/гиперемия.

Среди других симптомов:

  • температура, лихорадка
  • припухлость щек или век
  • гнусавость
  • неприятный запах изо рта
  • усталость
  • зубная боль.

Как правило, синуситу предшествует инфекция верхних дыхательных путей.

Диагностика

Важное значение в выявлении синуситов имеет последовательное проведение передней, средней и задней риноскопии. К риноскопическим признакам синуситов относят отделяемое в носовых ходах, гиперемию, отечность и гиперплазию слизистой оболочки.

Клинический анализ крови подтверждает наличие воспалительного процесса и косвенно характеризует его интенсивность (СОЭ, количество лейкоцитов, соотношение различных форм лейкоцитов).

Микробиологические исследования пунктата позволяют идентифицировать возбудитель и определить его чувствительность к различным антибиотикам. К сожалению, при острых синуситах данные микробиологического исследования можно получить лишь на 3-4-й день после начала заболевания и при назначении эмпирической терапии теряют свою актуальность.

Классификация

По характеру течения воспалительного процесса в околоносовых пазухах различают острый и хронический синусит. Причем вторая форма заболевания редко развивается самостоятельно и обычно является осложнением первой. Для хронического синусита характерна невыраженная симптоматика с периодическими обострениями. 

Читайте также:  Гиперальдостеронизм

Острый синусит

По месту локализации воспаления можно выделить следующие виды синусита:

  • гайморит
  • фронтит
  • этмоидит
  • сфеноидит.

Действия пациента

В случае простуды и насморка, сопровождающихся симптомами синусита следует воздержаться от прогулок в холодную погоду и несколько дней провести дома.

Для облегчения заложенности носа и общего состояние рекомендуются теплые напитки, теплые ванны и ингаляции с эфирными маслами (эвкалипт, мята, сосна и пр.).

Лечение острого синусита 

Острый синусит

Лечение синусита направлено на устранение инфекции, нормализацию дренажа и вентиляции околоносовых пазух и облегчение симптомов болезни. 

Сосудосуживающие средства от насморка являются основным методом лечения синусита. За счет устранения отека слизистой носа эти лекарства обеспечивают восстановление нормального носового дыхания и вентиляции околоносовых пазух.

Важно: Любые сосудосуживающие средства нельзя использовать более 5-7 дней.

В тех случаях, когда лекарственное лечение синусита не приносит желаемого результата, назначается применение антибиотиков (биопарокс) и аминогликозидов (изофра), зачастую в комплексе со спреем на водной основе — назонекс, и хирургическое лечение.

Хирургическое лечение при остром или хроническом синусите заключается в пункции (прокалывании) воспаленных околоносовых пазух и их дренировании, удалении разросшейся слизистой оболочки препятствующей адекватной вентиляции синусов. 

Осложнения

Осложнения синуситов разделяют на орбитальные и внутричерепные. Орбитальные осложнения возникают при активном вовлечении клеток решетчатого лабиринта и лобной пазухи. Инфекционное воспаление по кровеносным сосудам и клетчатке перемещается в зону мягких тканей глазницы, что в конечном итоге приводит к образованию флегмоны или абсцесса.

Профилактика острого синусита

К возникновению подавляющего числа острых риносинуситов ведет инфицирование пазух вследствие ринита. Поэтому основным профилактическим направлением является своевременная и адекватная терапия острых респираторных заболеваний и острых ринитов (разгрузочная терапия, восстановление аэрации и дренажа околоносовых пазух).

При одонтогенных верхнечелюстных синуситах профилактика заключается в своевременном санировании зубов верхней челюсти.

Читайте также:  Эшерихиозы

Анатомические дефекты носовой полости (искривление носовой перегородки, гипертрофия носовых раковин) также могут приводить к острым синуситам, но вопрос о хирургической коррекции данных дефектов ставится только при развитии хронических синуситов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Источник