Глисты

0
8

Глисты

Глисты – паразитические черви (гельминты), которые вызывают у человека различные (в зависимости от вида червя) гельминтозы, или глистную инвазию. Около 95% населения земного шара заражены гельминтами.

Причины возникновения

Заражение происходит чаще всего алиментарно (через пищу и воду). Иногда имеет место трансмиссивный путь передачи (филяриатозы) и чрезкожный путь внедрения червей (анкилостомидозы, шистосомозы). Редко путь заражения – вдыхание или заглатывание яиц паразитов с воздухом и пылью.

Источник возбудителя – организм, в котором паразитический червь достигает половой зрелости и выделяет личинки (яйца). При антропонозах источник – только человек; при зоонозах – это животные, а также человек; при некоторых зоонозах, таких как эхинококкоз и трихинеллез – только животные.

Заражение от человека к человеку возможно при энтеробиозе, стронгилоидозе и гименолепидозе.

Человек может быть как окончательным, так и промежуточным хозяином паразитических гельминтов.

Симптомы

Клиническая картина острой стадии (развивается через 1-6 недель после заражения):

•  Лихорадка (чаще на уровне 37-38°С);

•  Кожные высыпания полиморфного, экссудативного характера;

•  Бруксизм – скрежет зубами во сне;

•  Бессонница и другие нарушения сна;

•  Изменение аппетита (чаще снижение);

•  Конъюнктивит;

•  Поражение верхних дыхательных путей;

•  Нарушение характера испражнений;

•  Ангина, лимфаденопатия и др.;

Зачастую острая стадия протекает бессимптомно, а потому часто переходит в хроническую форму гельминтоза. Клиническая картина хронической стадии сильно зависит от вида паразитирующего гельминта, размеров и числа особей паразита, а также их локализации.

•  Аллергические проявления характерны для следующих гельминтозов: токсокароза, филяриатоза, стронгилоидоза, ларвального парагонимоза. В случае разрыва кист при эхинококкозе возможен даже анафилактический шок;

•  Боли в животе и расстройства пищеварения могут сопровождать практически любой гельминтоз;

•  При фасциолезе, например, могут возникать боли в правом подреберье по типу желчной колики;

Читайте также:  Мягкий шанкр

•  Практически все гельминтозы сопровождаются общими симптомами: снижением трудоспособности, общей слабостью и быстрой утомляемостью;

•  Наиболее тяжёлые симптомы (при ларвальных гельминтозах, цистицеркозе, парагонимозе, альвеококкозе, а также тропических гельминтозах – шистосомозе и филяриатозах)  возникают из-за множественного поражения легких, сердечной мышцы, мозга, почек и др.

Диагностика

Диагноз обычно ставится на основании клинической картины и подтверждается лабораторными методами. Из лабораторной диагностики применяют следующие методы исследования:

·  Диагноз помагает заподозрить высокая эозинофилия при общем анализе крови (уровень эозинофилии указывает на реактивность организма и степень заражения паразитами);

·  Микро- и макроскопия кала (выявление яиц аскарид, трематод, власоглавов, анкилостомид, цестод), мочи, мокроты, носовых и влагалищных выделений (выявление личинок анкилостомид и аскарид, яиц остриц, парагонимуса), дуоденального содержимого (обнаружение яиц анкилостомид, фасциол) и других сред организма, в том числе соскобов кожи;

·  Микроскопическое исследование биоптатов мышечной ткани (при трихинеллёзе и цистицеркозе);

·  Иммунологические методы (ПЦР – полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ – ИФА, иммуноглобулины классов М и G);

Виды заболевания

Вид гельминтоза зависит от вида паразитического червя. Гельминты и, соответственно, гельминтозы делятся на типы: Круглые черви (нематоды) вызывают нематодозы; Плоские черви – класс Ленточные черви (цестоды), вызывающие цестодозы, и класс Сосальщики (трематоды), вызывающие трематодозы; тип Скребни вызывают акантоцефалезы; класс Пиявки (тип Кольчатые черви) вызывают гирудинозы.

Наиболее распространенные нематоды — аскариды, острицы, стронгилоиды, трихинеллы, власоглавы, филярии и анкилостомы; цестоды – широкий лентец, свиной и бычий цепни, альвеококк, карликовый цепень и эхинококк; трематоды – описторхи (кошачья двуустка), фасциолы, шистосомы, клонорхи, парагонимы и др.

Действия пациента

При наличии симптомов или подозрения на глистную инвазию необходимо обязательно обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением. Проверяться рекомендуется после каждого летне-осеннего периода, в который вероятность заражения максимальна. Анализы повторяют несколько раз подряд.

Читайте также:  Себорейный дерматит

Лечение

Лечение должно включать противогельминтные препараты (мебендазол, левамизол, альбендазол, пирантел), десенсибилизирующие лекарственные средства (антигистаминные препараты), препараты для выведения токсинов из организма (энтеросорбенты), а также пробиотики, способствующие нормализации микрофлоры в желудочно-кишечном тракте. Лечение должно быть комплексным и назначаться в индивидуальном порядке. Критерий выздоровления – повторные отрицательные результаты анализов кала на яйца гельминтов.

Осложнения

Осложнения могут быть различными в зависимости от вида глистной инвазии. Часто возникает кишечная непроходимость, поражение центральной нервной системы, органа зрения. Также могут поражаться почки, сердце, гепатобилиарная система, легкие и др.

Профилактика

Для уменьшения риска заражения паразитами необходимо придерживаться личной гигиены, правильно обрабатывать пищу (тщательно мыть овощи и фрукты, мясо и рыбу подвергать достаточной термической обработке) и периодически проводить противоглистную профилактику домашним животным.

Источник