Флюкостат: инструкция по применению

0
3

Флюкостат: инструкция по применению

Флюкостат относят к группе противогрибковых препаратов. Данное средство обладает мощным противомикотическим действием. Его активность проявляется в отношении следующих видов грибов: Blastomyces dermatitidis, Candida spp., Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans, Trichophyton spp. и т.д. На практике лекарство чаще всего назначают для лечения молочницы.

Состав и форма выпуска

Флюкостат: инструкция по применению

Препарат Флюкостат выпускается в следующих фармакологических формах:

  • вагинальные суппозитории (имеют белый цвет и овальную форму, упакованы в алюминиевые блистеры);
  • таблетки (выпускаются в дозе 150 и 50 мг, белые, имеют форму овала);
  • раствор для парентерального введения (производится во флаконах по 50мл, бесцветный и прозрачный);
  • капсулы (в капсуле розового цвета находится белый порошок).

В состав таблеток и капсул входит главный активный компонент флуконазол в дозе 50 мг или 150 мг, а также добавочные вещества. В растворе содержится 2 мг флуконазола, а также NaCl.

Условия хранения и срок годности

Согласно инструкции, данное средство должно храниться в месте, куда не имеют доступ дети, а температурный режим находится в диапазоне 15-25°С. Годен препарат не более двух лет с даты производства. После окончания этого срока принимать его запрещено. В аптеке купить лекарство можно без рецепта.

Фармакологическое действие

Средство чаще всего используют в терапии различных грибковых поражений. Оно имеет разрушающее действие на клеточные мембраны самих грибов. Благодаря этому они перестают выделять эргостерол – важное составляющее грибковых клеток. Оно обеспечивает защиту самим грибкам от чужеродных веществ и их целостность на клеточном уровне.

Сам Флюкостат очень эффективен в отношении грибковых патологий, но не влияет на симптомы, беспокоящие пациентов в виде зуда, раздражения и постоянного чувства дискомфорта. С этой целью обычно параллельно назначают дополнительный препарат (Эпиген интим, например).

При этом же флуконазол избирательно влияет на грибки, хорошо подавляет их активность и не имеет негативного воздействия на микрофлору влагалища женщины и органов желудочно-кишечного тракта. Также допускается одновременный прием этого препарата и противозачаточных оральных контрацептивов.

Показания к применению Флюкостата

Флюкостат: инструкция по применению

Препарат Флюкостат показан при таких грибковых инфекциях:

  • Кожный микоз. Он может проявляться онихомикозом, микозом тела, паха, стоп, отрубевидным лишаем.
  • Кандидоз слизистых оболочек. Обычно он диагностируется в глотке, полости рта, иногда в пищеводе, часто встречается атрофический тип молочницы в результате ношения зубных протезов.
  • Орофарингеальный кандидоз, криптококковая инфекция – для профилактики рецидива развития у пациентов, которые болеют СПИДом.
  • Криптококкоз. Флуконазол эффективен в отношении криптококкового менингита и любых других поражений организма грибковой инфекцией. Это относится как к пациентам с ослабленным иммунным статусом (при СПИДе, после трансплантации), так и с нормально функционирующей иммунной системой.
  • Молочница или генитальный кандидоз У мужчин она проявляется кандидозным баланитом, а у женщин вагинальным кандидозом. Флуконазол применяют как при лечении острой, так и хронической или часто рецидивирующей формы.
  • Кандидоз генерализованного типа. К нему относят диссеминированный тип, кандидемию, прочие формы инвазивных кандидозов, поражающих дыхательную систему, брюшину, мочевые пути, глаза, сердце и т.д.
  • Микозы. Для профилактики болезни у больных разными видами рака. Обычно провогрибковая терапия проводится на фоне лучевой или химиотерапии цитостатиками.
  • Эндемический глубокий микоз. Он обнаруживается у людей с нормальным иммунным статусом в виде паракокцидиомикоза, кокцидиомикоза, гистоплазмоза.
Читайте также:  Тержинан: свечи, инструкция по применению

Противопоказания к применению Флюкостата

Строго запрещено принимать это средство пациентам, у которых имеются следующие состояния и патологии:

  • ГГМ (глюкозо-галактозная мальабсорбция);
  • дети, не достигшие 3 летнего возраста;
  • повышенная чувствительность или аллергия к составляющим медикамента;
  • нарушение углеводного обмена в организме в виде галактоземии;
  • лактозная  непереносимость;
  • использование флуконазола одновременно с некоторыми медикаментами (терфенадин, астемизол), удлиняющими интервал QT.

Относительными противопоказаниями (тогда препарат используется при условии, что польза от него превалирует вред) считаются такие патологии:

  • злоупотребление спиртным;
  • терапия другими лекарствами, которые имеют высокую гепатотоксичность;
  • печеночная недостаточность;
  • высокая вероятность развития аритмии;
  • почечная недостаточность.

Побочные эффекты Флюкостата

Прием данного противогрибкового средства может сопровождаться следующими побочными явлениями:

  • понижение уровня тромбоцитов в крови;
  • тошнота;
  • анафилактическая реакция;
  • вздутие;
  • головная боль;
  • боли в животе;
  • со стороны сердца: мерцательная аритмия, увеличение QT интервала;
  • проблемы в работе печени;
  • агранулоцитоз в анализе крови;
  • гипербилирубинемия;
  • гепатит;
  • судороги (очень редко);
  • диарея;
  • снижение уровня лейкоцитов;
  • сыпь;
  • рвота;
  • экссудативная эритема злокачественного типа (очень редко);
  • головокружение;
  • изменение вкуса пищи;
  • проблемы в работе почек (редко).

Как принимать Флюкостат

Флюкостат: инструкция по применению

С учетом наличия разных фармакологических форм препарата, его прием имеет некоторые особенности и отличия.

Таблетки и капсулы принимаются внутрь. Важно не разжевывать их и глотать целиком. Длительность терапии всегда зависит от назначений врача, типа грибкового поражения, иммунного статуса больного и прочих факторов. Обычно ее проводят до тех пор, пока лабораторно не будет доказано отсутствие грибков в патологическом очаге.

Флюкостат: до или после еды

Врачи утверждают, что нет абсолютно никакой разницы, как принимать это лекарство относительно приема пищи. Это обусловлено тем, что его абсорбция (всасывание в организме) происходит независимо от поступления пищи в ЖКТ.

Дозировка

Дозировку флуконазола определяет первичный диагноз.

  • Вагинальный кандидоз у женщин и баланит у мужчин – рекомендуемая доза составляет 150 мг, которые принимаются однократно. В дальнейшем с целью предупреждения рецидива назначают эту же дозу 1 раз в 30 дней, на протяжении 6-12 месяцев подряд.
  • При оральном кандидозе атрофического типа слизистых оболочек необходимо принимать по 50-100 мг препарата за 24 часа, длительность терапии – 2-4 недели.
  • Микоз кожи. В данном случае дозировка зависит от состояния больного и чувствительности инфекционного агента к лекарству: ежедневно 1 раз по 50 мг или однократно 150 мг в неделю в течение 2-6 недель.
  • Криптококковая инфекция, грибки в крови. В первый день терапии назначается ударная доза в 400 мг, после ежедневно – от 200 до 400 мг однократно на протяжение длительного периода.
  • Онихомикоз. Флуконазол в данном случае показан в дозе 150 мг, которую принимают раз в 7 дней, до тех пор, пока полностью не восстановится пораженный ноготь. Это может длиться от 3 до 12 месяцев.
  • Эндемический микоз требует назначения от 200 до 400 мг в сутки.
  • При отрубевидном лишае рекомендуемая доза составляет 50 мг, которую принимают 1 раз в сутки на протяжении 2-4 недель.
Читайте также:  Дифлюкан

Флюкостат: инструкция по применению

Особые указания по использованию и предостережения

При приёме этого лекарства следует всегда учитывать тот факт, что оно имеет способность влиять на иммунитет человека местно. Обычно это, в первую очередь, сказывается на микрофлоре мочеполовой системы. На фоне этого возникает повышенный риск заражения инфекционными болезнями негрибкового типа. Чтобы избежать подобного развития ситуации, врачи параллельно могут назначить антибиотики.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном применении Флуконазола и Рифампицина, необходимо повышать дозу последнего.

Назначение Варфарина и Флюкостата в одной терапевтической схеме требует постоянного врачебного контроля. Это обусловлено тем, что их одновременный прием негативно сказывается на результатах протромбинового времени.

При одновременном применении Флуконазола и Терфенадина можно ожидать проблем со стороны сердца в виде аритмии.

Следует избегать использования этого противогрибкового средства с Мидазолом, так как в разы возрастает токсическая нагрузка на почки, могут проявиться психомоторные симптомы.

При одновременном применении Флуконазола и Фенитоина или Рифабутина важно регулярно контролировать уровень последних в плазме крови. Возможно повышение их концентрации в крови больного, вплоть до передозировки.

Взаимодействие с алкоголем

Людям, получающим противогрибковую терапию, следует всегда помнить, что Флюкостат и алкоголь смешить нельзя. Это обусловлено тем, что спиртное в разы снижает его терапевтическую эффективность.

Передозировка

При превышении рекомендуемой дозы у больного могут развиться галлюцинации и отмечаться поведение параноидального типа. В плане лечения назначается только симптоматическая терапия, которая заключается в проведении форсированного диуреза, так как данный препарат выводится преимущественно с мочой.

Также при необходимости показан гемодиализ, который способен снизить концентрацию препарата в плазме крови до 50%.

Флюкостат для новорожденных и детей

Это средство запрещено назначать детям, которые не достигли 3-летнего возраста. Новорожденным его также не назначают.

Флюкостат при беременности и в период лактации

Флюкостат: инструкция по применению

Согласно указаниям в инструкции, применение данного медикамента женщиной в период вынашивания ребенка строго запрещено. Исключением считаются только те случаи, при которых грибковая инфекция у беременной имеет генерализованный характер или несет в себе угрозу для жизни.

Относительно приема Флюкостата женщиной в период кормления грудью, то при необходимости лечения, на период терапии следует прекратить грудное вскармливание, так как средство попадает в молоко матери.

Аналоги Флюкостата

С учетом того, что Флюкостат чаще всего назначают при молочнице, то его аналогами по эффективности в данном случае являются такие средства:

  • Микрофлюкан;
  • Микосист;
  • Дифлюкан;
  • Микомакс.

Среди них наиболее популярным у пациентов является Дифлюкан, так как многие отмечают его высокую терапевтическую эффективность.

Источник